Financiamento da saúde: proposição e avaliação de um modelo estimativo de custeio global de hospitais prestadores de serviços ao SUS

Authors

  • Márcia Mascarenhas Alemão Universidade Federal de Minas Gerais https://orcid.org/0000-0002-2550-9722
  • Márcio Augusto Gonçalves Faculdade de Ciencias Economicas/ CEPEAD/ UFMG
  • Bruno Perez Ferreira Professor adjunto FACE/ Universidade Federal de Minas Gerais.

DOI:

https://doi.org/10.20397/2177-6652/2021.v21i2.2034

Keywords:

Financiamento da saúde. Simulação Custeio Hospitalar Global. Informações de Custos em saúde. Remuneração dos prestadores de serviços ao SUS. Mecanismos de pagamento a prestadores do SUS

Abstract

Introdução – O uso das informações de custos hospitalares deve fundamentar a discussão sobre o financiamento do SUS, a vertente microeconômica, de modo a subsidiar politicas de repasse aos prestadores hospitalares. Objetivo - A pesquisa objetiva a proposição de um modelo da estimativa de custeio global de unidades hospitalares prestadores de serviços ao SUS visando subsidiar decisões de financiamento. Metodologia: Tomando como base a Teoria Contingencial e a Análise Fundamentalista, esta pesquisa recorre ao método de triangulação, para compreender a realidade institucional pesquisada; ao software @Risk, para simular o custeio hospitalar global; e a um Grupo de Foco ou Painel de Especialistas, para aprofundar a compreensão do modelo proposto. Resultados da pesquisa – Foram identificados os construtos dos módulos hospitalares como critérios de representação dos serviços hospitalares prestados ao SUS. Para simular o custo hospitalar global, a pesquisa utilizou a base de conhecimento de custos da FHEMIG.  Acrescentou-se, como refinamento ao modelo, uma Equação de Ajuste. Esta, foi composta de variáveis capazes de particularizar hospitais e cuja ponderação, permitiu refinar ainda mais os valores mínimo e máximo gerados pelo modelo. A Equação de Ajuste “aponta” o percentil da simulação para o ajuste do custeio global a hospitais mais específicos. Conclusão – Fundamentado em informações de custos processadas nos moldes desta pesquisa, o modelo de estimativa global hospitalar permite a discussão do financiamento da saúde, gerando evidências que viabilizam políticas de remuneração mais justas e realistas aos hospitais prestadores de serviços ao SUS.

Author Biographies

Márcia Mascarenhas Alemão, Universidade Federal de Minas Gerais

Doutora Administração - Finanças/ CEPEAD/UFMG (2017) Pesquisadora no Núcleo Observatório de Custos e Economia da Saúde - NOCES/UFMG.

Professora Convidada Mestrado Profissional Gestão de Serviços de Saúde - DES/UFMG

 

Márcio Augusto Gonçalves, Faculdade de Ciencias Economicas/ CEPEAD/ UFMG

 Professor Associado do CEPEAD/UFMG. Coordena a Rede de Observatório de Custos em Saúde. É lider do Núcleo Observatório de Custos em Saúde - NOCES. Editor geral da Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde - RAHIS (ISSN 1983-5205).

Bruno Perez Ferreira, Professor adjunto FACE/ Universidade Federal de Minas Gerais.

Doutor em Administração/Finanças (2011) e Mestre em Administração/Finanças (2006) UFMG

Mestre Farmacoeconomia pela Universidad Pompeu Fabra de Barcelona - Espanha (2007).

Professor adjunto da Universidade Federal de Minas Gerais.

 

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Published

2021-07-13

How to Cite

Alemão, M. M., Gonçalves, M. A., & Ferreira, B. P. (2021). Financiamento da saúde: proposição e avaliação de um modelo estimativo de custeio global de hospitais prestadores de serviços ao SUS. Journal of Management & Technology, 21(2), 31–57. https://doi.org/10.20397/2177-6652/2021.v21i2.2034